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东阳全知道
2022-04-24 19:02:23
涉嫌欺诈骗保！东阳这家医院被查，院长被判刑
涉嫌欺诈骗保！东阳这家医院被查，院长被判刑
来源：金华市医疗保障局
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，守护基金安全，人人有责。现公布7起欺诈骗保典型案例，警醒定点医药机构及广大参保人员自觉遵守法律法规，共同维护医保基金安全。其中涉及东阳：
东阳市喜洋洋医院欺诈骗保案
2019年9月，金华市医疗保障局根据浙江省医疗保障局转交线索，通过与卫生健康、市场监管部门组成联合检查组对东阳市喜洋洋医院进行调查发现，该院存在虚构理疗服务、虚构住院（挂床住院）等涉嫌欺诈骗保行为，以及药品价格未执行零差价等乱收费问题，涉及违规金额共计1373243.88元（调查后期已暂扣），同年11月向金华市公安局移送。2022年1月，东阳市人民法院判处院长（实际负责人）杨某某犯诈骗罪，判处有期徒刑6年，并处罚金人民币三万元；判处副院长邱某某犯诈骗罪，判处有期徒刑1年9个月，并处罚金人民币八千元；判处医生郑某某犯诈骗罪，判处有期徒刑3年，并处罚金人民币一万元。根据判决情况，金华市医疗保障局将刑事判决书移交至东阳市医疗保障局。东阳市医疗保障局依据《东阳市基本医疗保险医共体（定点医疗机构）医疗服务协议书》《浙江省基本医疗保险协议医师管理暂行办法》和刑事判决书对杨某某等人欺诈骗保结果的认定，处理结果如下：1.解除东阳市喜洋洋医院医保服务协议，五年内不予受理医保定点申请；2.注销医生郑某某在东阳市注册的医疗保险服务编码；3.追缴医保基金137万元，同时做好未支付医保基金清算；4.向东阳市卫生健康局移交刑事判决书和医保部门处理结果。
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来源：金华市医疗保障局
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，守护基金安全，人人有责。现公布7起欺诈骗保典型案例，警醒定点医药机构及广大参保人员自觉遵守法律法规，共同维护医保基金安全。其中涉及东阳：
东阳市喜洋洋医院欺诈骗保案
2019年9月，金华市医疗保障局根据浙江省医疗保障局转交线索，通过与卫生健康、市场监管部门组成联合检查组对东阳市喜洋洋医院进行调查发现，该院存在虚构理疗服务、虚构住院（挂床住院）等涉嫌欺诈骗保行为，以及药品价格未执行零差价等乱收费问题，涉及违规金额共计1373243.88元（调查后期已暂扣），同年11月向金华市公安局移送。2022年1月，东阳市人民法院判处院长（实际负责人）杨某某犯诈骗罪，判处有期徒刑6年，并处罚金人民币三万元；判处副院长邱某某犯诈骗罪，判处有期徒刑1年9个月，并处罚金人民币八千元；判处医生郑某某犯诈骗罪，判处有期徒刑3年，并处罚金人民币一万元。根据判决情况，金华市医疗保障局将刑事判决书移交至东阳市医疗保障局。东阳市医疗保障局依据《东阳市基本医疗保险医共体（定点医疗机构）医疗服务协议书》《浙江省基本医疗保险协议医师管理暂行办法》和刑事判决书对杨某某等人欺诈骗保结果的认定，处理结果如下：1.解除东阳市喜洋洋医院医保服务协议，五年内不予受理医保定点申请；2.注销医生郑某某在东阳市注册的医疗保险服务编码；3.追缴医保基金137万元，同时做好未支付医保基金清算；4.向东阳市卫生健康局移交刑事判决书和医保部门处理结果。
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